ابلاغ جرایم تخلفات کرونایی تا انتها هفته - عینک گوچی

به گزارش عینک گوچی، خبرگزاری خبرنگاران- فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران از ابلاغ جرائم کرونایی تا پایان هفته خبر داد و گفت : پیشنهاد ما برای اعمال محدودیت ها در تهران 2 هفته است.

به گزارش خبرگزاری عینک گوچی، آقای دکتر علیرضا زالی با بیان اینکه مطالعات در کشور نشان می دهد که 32 درصد از مبتلایان به کرونا از سردرد شکایت دارند، گفت: همچنین بین 12 تا 15 درصد از مراجعه کنندگان به مراکز درمانی استان تهران دچار سرگیجه و حدود پنج درصد از مراجعین دچار سکته مغزی هستند.

فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران در خصوص درگیری اندام های مختلف بدن بر اثر آلودگی به ویروس کووید-19 (COVID-19)، اظهار کرد: بر اساس مطالعات، بیماری کرونا از زمان ظهور تا به امروز از لحاظ علائم بالینی، بافت های متکثرتر و متعددتری از بدن را نسبت به سایر ویروس ها درگیر می کند.

دکتر زالی ادامه داد: برای اینکه این ویروس بتواند اثر بیماری زایی خود را در بدن بیمار اعمال کند باید قبل از اینکه وارد سلول شود، اتصالی با سطح سلول میزبان برقرار کند. برای برقراری این اتصال، گیرنده های روی سطح سلول میزبان با عنوان ACE 2 نقش اصلی را بر عهده دارند؛ بنابراین تمام بافت های بدن انسان که در جداره و غشای سلول هایشان این گیرنده را داشته باشند می توانند میزبان سلولی این ویروس باشند. بافت ریه مملو از گیرنده های ACE 2 است؛ به همین دلیل ریه یکی از مهمترین اندام های درگیر به شمار می رود.

متخصص مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه سلول های دستگاه گوارشی، کبد، کلیه، قلب و سیستم اعصاب مرکزی نیز دارای این گیرنده ها هستند، اضافه کرد: در نتیجه به دلیل وجود این گیرنده ها، امکان میزبانی، سرایت و تهاجم ویروس به سیستم مغز و اعصاب نیز وجود دارد.

کرونا چگونه مغز را درگیر می کند؟

فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران توضیح داد: کرونا از سه طریق می تواند مغز و اعصاب فرد مبتلا را درگیر کند، تهاجم مستقیم خود ویروس یکی از این روش هاست که شایع ترین علائم آن اختلال در حس بویایی و چشایی است. این اختلال بر اثر حمله ویروس به انتهاه های عصبی موجود در بینی و دهان رخ می دهد. این انتهاه ها می توانند از طریق قاعده جمجمه به سیستم مغز و اعصاب راه پیدا کنند، در نتیجه دالان مناسبی برای انتقال ویروس به مغز بعد از درگیری و تخریب این انتهاه ها محسوب می شوند که البته این حمله مستقیم ویروس به ندرت اتفاق می افتد و تا به امروز شواهدی از درگیری خود مغز به دلیل تهاجم مستقیم ویروس کووید-19 در دست نبوده است.

آقای زالی در خصوص روش دوم درگیری مغز بر اثر آلودگی به ویروس کووید-19، گفت: بدن برای هشدار حمله ویروس از مواد التهابی استفاده می کند، این مواد هشداردهنده سیتوکین Cytokine نام دارند که بخش زیادی از عوارض بیماری کرونا و مرگ و میر به علت این مواد است؛ چراکه بعد از حمله ویروس بدن فرد ممکن است با یک طوفان التهابی رو به رو شود که به صورت غیرضروری در حجم بالا تولید و منجر به تخریب بافت ها شده اند.

به گفته وی، التهاب سیتوکینی موجب بروز عارضه ای شبیه به بیماری ام اس، به نام ادم Edema خواهد شد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی روش سوم درگیری بافت های مغز را اینگونه توضیح داد: در حالت عادی روی محیط مغز یک سد قوی خونی مغزی به منظور ممانعت از ورود عوامل خارجی وجود دارد. گاهی اوقات ویروس کرونا می تواند این سد را در هم بشکند.

دکتر زالی ادامه داد: البته یکی از علل شایع گرفتاری سلول های مغز و اعصاب در بیماری کرونا لخته شدن عروق به دلیل التهاب زیاد است و این لخته ممکن است در ریه، دستگاه گوارش و کلیه شکل بگیرد یا در مغز ایجاد و منجر به بروز سکته مغزی شود.

وی اضافه کرد: مطالعات در کشور نشان می دهد برخی افراد که بر اثر ویروس کووید-19دچار سکته مغزی شدند، به بیماری های زمینه ای از جمله فشار خون و دیابت مبتلا بوده اند. از طرفی در برخی از موارد نیز افراد با سن کم، هیچ بیماری زمینه ای نداشتند. این موضوع نشان می دهد عوارض مغزی ناشی از بیماری کرونا که آنچنان شایع نیست، می تواند در اینگونه افراد هم دیده شود.

در همه گیری کرونا بروز هر سردرد شدید جای شک دارد

فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران شایع ترین علامتی که نشان از بروز اختلال در سیستم مغز و اعصاب بر اثر ابتلا به کرونا دارد را سردرد دانست و گفت: در دوران اپیدمی کرونا در صورت بروز هر سردرد شدیدی که پیش از این تجربه اش را نداشته اید، جای شک دارد.

دکتر زالی ادامه داد: مطالعات در کشور نشان می دهد که 32 درصد از بیمارانی که به مراکز درمانی تهران مراجعه کرده اند، از سردردی شکایت می کردند که با تست مثبت کرونا همزمان شده بود. همچنین بین 12 تا 15 درصد از مراجعه کنندگان به مراکز درمانی استان تهران با سرگیجه دست به گریبان بودند و حدود پنج درصد از مراجعین دچار سکته مغزی شده بودند. این اعداد تقریبا با آمار دنیای نیز مطابقت دارد.

بروز سردرد ناشی از سندرم استفاده از ماسک در دوران کرونا

این متخصص با بیان اینکه میگرن نیز ممکن است در جریان بیماری کرونا تشدید شود، گفت: سردرد ناشی از سندرم استفاده از ماسک نیز از موارد دیگری است که افراد را درگیر می کند، چراکه بر اثر استفاده از ماسک تنفس افراد مقداری با مشکل روبه رو می شود.

دکتر زالی اضافه کرد: این نوع سردرد تعیینه هایی دارد. اگر از لحاظ فیزیکی، بند ماسک فشار زیادی وارد کند، منجر به بروز سردرد خواهد شد که یک ساعت بعد از برداشتن ماسک این سردرد از بین می رود؛ بنابراین اگر در محیطی حضور دارید که شخصی وجود ندارد و کم خطر است، ضرورتی به استفاده از ماسک نیست.

وی در خصوص عوارض استفاده از ماسک بر میزان اکسیژن رسانی خون مغز، اظهار داشت: پژوهش های بسیاری با این موضوع در دنیا صورت گرفت. به طور بالقوه می توان این تئوری را بیان نمود که استفاده از ماسک ممکن است سطح اکسیژن خون مغز را کاهش دهد، اما به تایید قطعی نرسیده است.

وی اظهار کرد: نکته بسیار مهم دیگر این است که نباید نسبت به بروز اختلالات ذهنی، تمرکز، هوشیاری و خلقی ناگهانی در افراد مسن با بیماری زمینه ای در دوران اپیدمی کرونا بی توجه بود.

تعطیلی یک هفته ای ارزش همه گیر شناسی ندارد

فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران با اشاره به اینکه برای تحلیل علت وخامت اوضاع بیماری در کشور باید شرایط محیطی بررسی شود، گفت: شهر و استان تهران در یک شرایط کاملا بحرانی به سر می برد. تعداد مرگ و میر، ابتلا و بستری به شدت افزایش یافته و در کمتر از 10 روز عدد میزان فوتی، ابتلا و بستری در تهران با آمار سه تا 4 هفته ای در اوج دوم برابری می کند.

دکتر زالی ادامه داد: از طرفی مطالعات نشان می دهد که رابطه مستقیمی میان میزان رعایت شیوه نامه های بهداشتی و ابتلا به کرونا وجود دارد.

میزان استفاده از ماسک در تهران حدود 55 درصد است

فرمانده مقابله با بیماری کرونا در تهران، توضیح داد: در حال حاضر در تهران میزان استفاده از ماسک حدود 55 درصد است. در برخی مناطق پرتراکم استان و مراکزی از جمله مترو امکان رعایت فاصله گذاری اجتماعی وجود ندارد. به همین دلیل معتقدیم باید محدودیت های جدی تر با زمانی طولانی تر اعمال شود.

دکتر زالی اظهار داشت: از طرفی پیشنهاد برای طول مدت اعمال محدودیت ها 2 هفته است؛ چراکه کمتر از این زمان، معنایی ندارد و تعطیلی های کنونی تا یک هفته دیگر باید استمرار داشته باشد، چرا که یک هفته از لحاظ اپیدمیولوژیک تاثیری در فرایند کاهش شیوع بیماری ندارد.

ابلاغ جرایم تخلفات شیوه نامه ای تا انتها هفته

وی توضیح داد: دورکاری نیز همچنان از جمله موارد پیشنهادی ستاد مقابله با کرونا در تهران است، چراکه با دورکاری، سفر، فشار حمل و نقل عمومی، میزان ابتلا در ادارات و به طور کلی میزان چرخش ویروس کاهش می یابد.

بنابراعلام روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، زالی که در یک برنامه تلویزیونی صحبت می کرد، در انتها گفت: اعمال جریمه نیز برای متخلفانی که پروتکل های بهداشتی را رعایت نمی کنند، در تهران به صورت آزمایشی انجام و میزان، نحوه تخصیص و نحوه اعمال جرایم زیر نظر وزارت کشور و وزارت بهداشت تعیین می شود و بعد از تصویب ستاد ملی برای اجرا، تا انتها هفته جاری ابلاغ خواهد شد.